| Carências |
| EVENTO | COPARTICIPAÇÃO | CARÊNCIAS | LIMITE DE FRUIÇÃO |
| Consultas médicas | 40% | 30 dias | 12/ano |
| Consultas e Sessões Fisioterapia | 40% | 90 dias | - |
| Consultas Nutricionista | 40% | 90 dias | 12/ano |
| Consultas e Sessões Quiropraxia | 40% | 90 dias | 24/ano |
| Consultas e Sessões Terapia Ocupacional | 40% | 90 dias | Consultas: 12/ano - Sessões: 24/ano |
| Consultas e Sessões Fonoaudiologia | 40% | 90 dias | 48/ano |
| Consultas e Sessões Psicologia | 40% | 90 dias | Consultas: 12ano - Sessões: 48/ano |
| Acupultura | 40% | 90 dias | 48/ano |
| Exames laboratoriais, Anatomia Patológica e Citopatologia | 40% | 30 dias | 1 por código por beneficiário a cada 90 dias* |
| Exames (eletro, endoscopia, genética, RX, etc) | 40% | 90 dias | - |
| Exames Imagem - Tomografia e Ressonância | 40% | 90 dias | 2/ano |
| Exames de Imagem - Ecografia/Ultrassonografia/Doppler | 40% | 90 dias | 4/ano |
| Exames Imagem - Mamografia | 40% | 90 dias | 2/ano |
| Eletroneuromiografia | 40% | 90 dias | 1/ano |
| PET Scan/Tomografia para PET dedicado Oncológico | 40% | 360 dias | 1/ano |
| Radioterapia e Oncologia | 0% | 360 dias | - |
| Hemodinâmica - Cardiologia Intervecionista | 30% | 360 dias | |
| Medicina Nuclear | 40% | 360 dias | |
| Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos | Com Internação Hospitalar - Franquia R$ 350,00 Sem Internação Hospitalar - 40% |
360 dias - Cirúrgica 90 dias - Clínica 360 dias - Cirúrgica |
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| Internação Hospitalar | Franquia R$ 350,00 | 360 dias | |
| Bariátrica | 50% OPME | 360 dias | |
| Assistência Odontológica (consultas,profilaxia e exames) | 40% | 180 dias | Consultas e Profilaxia - 2/ano |
| Farmácia | 100% | 30 dias |
