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Inscrição/Atualização - Issem Saúde
Publicado por Josiane em 18/01/2022, atualizado por Thiago em 24/10/2024 - Categoria: Formulários e Tabelas de valores Saúde AtendimentoArt. 166 - Inscrição: Destina-se a realizar a inscrição e a alteração cadastral, para novos servidores ou àqueles que desejam incluir algum dependente. Este formulário será a ficha cadastral do associado – o contrato entre o servidor associado e o Issem-Saúde – e, portanto, sempre deverá ser preenchido de forma completa, pois este será o grupo familiar do associado.
Os arquivos disponibilizados abaixo dispõem do formulário específico para este tipo de movimentação cadastral (pág. 01), bem como da Declaração de Saúde (pág. 02 à 10).
A Declaração de Saúde é individual por inscrição, ou seja, para cada beneficiário inscrito (titular e/ou dependente) deve haver uma declaração de saúde preenchida (pág. 02 à 10).
O Formulário de Inscrição já contém uma declaração de saúde a ser preenchida. Para as demais inscrições, imprimir as declarações faltantes no botão abaixo "Baixar Declaração de Saúde" das páginas 02 à 10.
Os documentos necessários para este tipo de movimentação cadastral estarão relacionados no respectivo formulário e devem ser anexados ao mesmo para serem protocolados no Issem.
ATENÇÃO: Caso o beneficiário opte por realizar o protocolo de solicitação de inscrição de forma on line, deverá preencher o formulário de inscrição, imprimir e assiná-lo, rubricando todas as páginas do mesmo. Na sequência, digitalizar o formulário preenchido e assinado para, somente então, fazer o envio juntamente com os documentos necessários.
- Os protocolos com formulários enviados sem assinatura serão indeferidos, pois não possuem validade legal.
Os arquivos disponibilizados abaixo dispõem do formulário específico para este tipo de movimentação cadastral (pág. 01), bem como da Declaração de Saúde (pág. 02 à 10).
A Declaração de Saúde é individual por inscrição, ou seja, para cada beneficiário inscrito (titular e/ou dependente) deve haver uma declaração de saúde preenchida (pág. 02 à 10).
O Formulário de Inscrição já contém uma declaração de saúde a ser preenchida. Para as demais inscrições, imprimir as declarações faltantes no botão abaixo "Baixar Declaração de Saúde" das páginas 02 à 10.
Os documentos necessários para este tipo de movimentação cadastral estarão relacionados no respectivo formulário e devem ser anexados ao mesmo para serem protocolados no Issem.
ATENÇÃO: Caso o beneficiário opte por realizar o protocolo de solicitação de inscrição de forma on line, deverá preencher o formulário de inscrição, imprimir e assiná-lo, rubricando todas as páginas do mesmo. Na sequência, digitalizar o formulário preenchido e assinado para, somente então, fazer o envio juntamente com os documentos necessários.
- Os protocolos com formulários enviados sem assinatura serão indeferidos, pois não possuem validade legal.
Formulário de Atualização (pág. 01) e Declaração de Saúde (pág. 02 à 10)
